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所屬書籍：ICU48小時 (謝謝你的醫生原著小說)

鬼精鬼精的。花白頭發，滄桑的臉，原本高大的身軀被重擔和責任壓的有些佝僂，穿著白大褂，一只手去翻閱著資料，另一只手無意識的撫摸著脖頸，仿佛這個腫瘤帶來的壓迫和疼痛能用這種簡單的方式緩解。

我想了一個晚上，常規用於支撐於頸7和胸4椎體之間脊椎重建的鈦網或人工椎體不適合上胸椎三節段切除後重建。如果可以，您願意試試我們從來沒有嘗試過的技術嗎？

那是什麼？

3D輔助設計，定制具有一定弧度且近端與遠端直徑不同的個體化人工椎體重建脊柱。

模型材料是PLA塑料。

腫瘤血運豐富，術前應行介入栓塞腫瘤供血血管。

這是首例3D人工椎體的重建，雖然看起來很先進很樂觀，但是我們誰也不知道這樣的材料會不會影響今後的生活，所以這個手術很有難度而且充滿了危險。

白術把這一切說完之後，就靜靜的看著對方。

時間過得很慢，他覺得自己思維停滯了，或者說因為分神，所以根本聚焦不到一個點上。

還以為是兩年前，他還在這裡，照常開著科會或者病例討論的時候。

當初老江把你調走，我沒保你，你還怨我嗎？

他萬萬沒想到會被這麼問，有一瞬間的恍惚。

啊，沒有啊，從來沒有過。白術訕訕的笑，這個方案是太激進了嗎？您覺得不好，就直接跟我說，扯別的有的沒的，我心虛。

第90章

其實我很反對，放走這麼一個特別優秀的醫生，但是當老江跟我說，這是重塑一個醫生新建一個科室的時候，我答應了，我從事神外多年，不懂急危重癥，但是我覺得你有獨特的臨床思維和決策，有紮實的醫學知識和突出的應變能力，更重要的是，當時的你，缺了一樣很重要的東西。

什麼？

所知和目標，作為醫生的選擇這些醫學哲學意義上的東西，寥寥幾句很難概括。

白術笑了笑，即便是您把我往外面推，我也沒多想過什麼，我這個人隨遇而安慣了，而且整個院裡誰有我這樣強大的心理承受能力呢？

您說的不錯，因為我隨遇而安慣了，所以缺了一些東西。您是個好領導，第一次開會您說每次自己收治的病人時都抱著一個信念：生之哀切，相信奇跡。我當時覺得特理想化，後來我才明白，活著的信念取決於病人的執著，更在於醫生的心。如果我說，只是如果，您能不能相信我一次，相信會有奇跡呢？

好啊。大主任輕松愉快很是幹脆的答應了，你都相信奇跡了，我有什麼理由不相信呢？

手術用最快的時間籌備和安排起來，在保守或者先進的方案裡面，患者選擇了最激進的那種，而主刀還是來自於其他科室。

54歲，胸椎腫瘤。擬行手術，胸椎後路腫瘤切除和人工椎體重建上胸椎三節段缺損。

白術戴著口罩，穿著手術服，月牙般深刻彎起的雙眼皮下露出一雙明亮的眼睛。

透視。他下達了第一個指令。

屏幕上顯現出胸椎的輪廓。

手術刀。

三個人對視一下，然後有條不紊的分工協作起來。

分離主動脈與脊柱。

超聲骨刀。

翻身。

取出後方椎板，離斷三根肋骨。

胸腔鏡。

白術接過胸腔鏡然後經過原置胸腔官處置入胸腔鏡，他目不轉睛的看著電視監控，可以看到椎前大血管。

好。

忽然這時候心電監控響起來，麻醉醫生看了一眼，有些緊張道，血壓下降，80/40，心率50。

失血量？

300ML不到。

腎上腺素2mg分次靜脈推註，多巴胺0.5mg/min泵入。

很快心電監控就安靜下來，顯示為120/65mmHg，在眾人都松了一口氣的時候，警報又開始響起來。

70/40。

兩到三秒後又變成了120/60mmHg，如是循環。

500ML聚明膠肽快速輸入。

可是血壓依然沒有明顯變化。

白術當機立斷，考慮心衰，0.4mg西地蘭推註，腎上腺素1.2ug/min泵註。

很快血壓維持在12090/6050mmHg，雖然有波動但是還算平穩。

所有人都如釋重負。

他那雙明亮的眼睛微微的瞇起來，這裡。

恩。

一半的椎體上的腫塊落在盤子裡。

拿去給病理。

午後的太陽格外溫情，讓沾染上塵世太多喧囂的心，也在不知不覺中沉靜，變得寧遠溫和。

手術一切都很順利，做完手術，他和薛雲去醫院外面的小餐館喝了點酒慶祝了一下。

白術回到辦公室，把休息室的窗簾拉上，整個屋子都變黑了，他扶著沙發慢慢躺下去，因為酒精浸泡的思維變得遲緩，又很活躍，他把雙手抬起來，那些微弱的光線從指縫裡漏出來。